Strukturelle Einbindung des MDK
Krankenkassen
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| Die gesetzlichen Krankenkassen |
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| Träger der gesetzlichen Krankenversicherung sind die gesetzlichen Krankenkassen. Sie sind rechtsfähige Körperschaften öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Diese wird ehrenamtlich durch gewählte Vertreter der Versicherten und der Arbeitgeber (Ausnahme: Ersatzkassen – hier gibt es nur Versichertenvertreter) ausgeübt. Die sogenannten Sozialwahlen finden alle sechs Jahre statt. Jede Krankenkasse verfügt über einen Verwaltungsrat aus den gewählten Vertretern, der alle Entscheidungen grundsätzlicher Art trifft. Er beschließt die Satzung und entscheidet über die Höhe des Beitragssatzes. Darüber hinaus wählt er für die Dauer von sechs Jahren einen hauptamtlichen Vorstand. Es gibt sieben Kassenarten und zurzeit etwa 237 Krankenkassen, die bundesweit oder regional organisiert sind:
Die gesetzlichen Krankenkassen schließen mit den Anbietern von Gesundheitsleistungen Verträge über die zu erbringenden Dienstleistungen und ihre Vergütung. Alle Leistungen müssen wirksam und wirtschaftlich erbracht werden. Die Leistungserbringer rechnen ihre erbrachten Leistungen direkt mit den Krankenkassen ab (vgl. Sachleistungsprinzip). |
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